1、一般心内膜下心肌缺血是引起心电图T波改变的原因之一。因为运动引起急性冠状动脉机能不全后，可使心内膜下缺血，T波向量向着V4、V5导联（背向心内膜面），因此这些导联及邻近导联中T波增高、对称及呈箭头样改变。
2、其次，心外膜缺血也是引起心电图T波改变的重要原因。与前面不同的是，它是引起T波倒置。心外膜下缺血时T波向量背离心外膜面，背向V4、V5导联，这些导联及其邻近导联出现T波倒置，呈双支对称及箭头样改变；冠状动脉机能不全也会引起T波倒置，与心外膜缺血不同的是引起单独的T波倒置，倒置T波呈明显箭头状、对称，并且ST段停留在等电位线上较长时间。
3、通气过度、交感神经张力增加、心动过速对心肌的影响也是引起心电图T波改变的原因之一。这些因素引起生理性的T波倒置。
4、睡眠不好，压力大等非心脏因素也是导致心电图T波改变的重要原因。现在人们生活工作压力比较大，也会使T波发生改变。只要好好调整自己饮食和作息就会恢复正常。
