原标题：乳腺癌为何会复发转移？注意这6点可以有效预防

一位乳腺癌患者女儿问：我妈妈去年开始更年期，没有来月经了，可是从那个时候开始就一直乳房疼痛，还以为是正常的就没有管了，没想到今年严重到里面有肿块，碰都碰不得了，去医院检查才知道是患上乳腺癌了，医生马上给做了手术，可是下半年马上就复发了。乳腺癌为何会复发转移？

乳腺癌是乳腺上皮细胞在多种致癌因子的作用下，发生增殖失控的现象，疾病早期常表现为乳房肿块、乳头湿液、腋窝淋巴结肿大等症状，晚期可因癌细胞发生远处转移，出现多器官病交，直接威胁患者的生命。

乳腺癌常被称为“粉红杀手”，其发病率位居女性恶性肿瘤的首位，男性乳腺癌较为少见，随着医疗水平的提高，乳腺癌已成为疗效最佳的实体肿瘤之一。

乳腺癌作为恶性肿瘤的一种，自然也有很多恶性肿瘤的特性。比如癌细胞增殖的速度快，而且容易脱落、破坏周围组织、可以向其他部位生长，也会经过淋巴和血液转移传播，导致发生复发转移。

1、复发转移概率大

肿瘤专家徐兵河表示：“乳腺癌的复发跟患者的个人体质及癌症分期各有不同，总体来说，30%-40%的乳腺癌患者会出现复发。”

乳腺癌复发转移的概率与原发癌症分期、组织学分级、分子分型、治疗方案、个人体质等因素相关。其中，Ⅰ期乳腺癌的5年生存率能达到90%，Ⅱ期达到75%，Ⅲ期为50%-60%。肿瘤的复发和转移大多发生在根治术后3年之内，约占80%，少部分发生在根治后3-5年，约占10%。

肿瘤的恶行程度高，生长速度快，患者本身免疫力持续下降，单一的治疗方式往往会给病人的身体造成损伤，即使肿瘤得到一定的控制，也会造成患者免疫力下降，导致肿瘤的复发和转移。

2、治疗不彻底

手术可切除已形成肿块的癌细胞，普通放疗、化疗可以杀死全部或部分成年癌细胞，而对幼年癌细胞作用欠佳。当病人的免疫功能低下时，一旦幼年癌细胞从休眠状态苏醒，迅速裂变、突变，就会形成新的成年癌细胞，这是癌症转移复发的根本原因。

3、癌症体质

癌症患者之所以患癌，是因为身体环境具备了“癌性体质”。手术、放疗、化疗杀灭了癌细胞，但是在没有对患者身体进行整体的体质调节和免疫调节，就不能改变患者的“癌症体质”，也就是说癌细胞生存的环境没有改变，癌症就会复发和转移。

如不同的生活方式也是影响乳腺癌复发的因素，有些患者在治疗结束、重新回到生活和工作中后，恢复以往的生活小习惯，开始抽烟、熬夜、喝酒等。这些不健康的生活方式都可能会引起肿瘤复发。

有些患者的情绪不能控制，常常悲观失望，焦虑恐惧，不良的情绪常常可促进复发转移。

2017年2月中华预防医学会妇女保健分会乳腺学组发布了《中国乳腺癌患者生活方式指南》，让我们看看这份权威文章是怎么指导乳腺癌患者的生活的。

1、调整心态

乳癌术后要保持情绪稳定，要面对现实，不要忧郁紧张。要善于理顺精神上的压力和挫折，对预防乳腺癌术后复发同样有益，丈夫和子女要记得体贴患者。

患者学会倾诉，转移注意力，去做自己最喜欢做的事情，把自己从关注疾病转变到关注当下的生活。

2、控制体重

乳腺癌患者在治疗结束后，应尽量使体重达到正常范围（体重指数BMI为18.5-23.9kg/m2）。

超重和肥胖者的乳腺癌死亡危险比正常体重高30%左右；超重和肥胖也与发生对侧乳腺癌、淋巴结转移、肿瘤复发及并发症发生有着密切关系。有多个方面数据显示，中国乳腺癌患者诊断后1年半如果体重增加5kg，死亡风险增加65%。

3、合理膳食

宜多进豆制品，新鲜蔬菜水果，全谷物、禽肉、鱼肉和豆类，少吃精制谷物、红肉（猪、牛、羊肉）、加工肉品、甜食、高脂奶品，避免食用油炸熏烧、腌制食品，要忌烟酒。

如大量进食动物的脂肪，可使体内雌激素水平增高，增加乳癌发病率。这是很常见的有效预防乳腺癌术后复发的方法。

健康的饮食上的习惯的乳腺癌患者总体死亡率比不良饮食上的习惯降低43%；每降低20%的膳食能量，就能降低24%的乳腺癌复发风险；还特别提高了豆类制品，上海的一项5000名乳腺癌患者参加的研究显示，大豆蛋白质最高摄入组的乳腺癌死亡风险降低29%，复发风险降低32%，而且对雌激素受体阴性的患者保护作用更明显。

吸烟的乳腺癌患者死亡风险较不吸烟者高出2倍，非乳腺癌死亡风险高出4倍。乙醇能够增加血液中雌激素浓度，理论上会提高乳腺癌的复发风险。

4、规律运动

乳腺癌术后2—3 个月，可去散步，由15 分钟逐渐增加到40分钟；也可练气功、太极拳、广播操等较为轻柔舒缓的健身之法。

18-64岁的乳腺癌患者，每周至少150分钟的中等强度运动，最好每天都进行锻炼。65岁以上的患者要听取医生的锻炼意见，但应避免长期不运动。

有8项研究结果显示乳腺癌患者诊断后坚持体力活动，能够更好的降低34%的乳腺癌死亡风险和41%的乳腺癌复发风险。体力活动和体育锻炼能大大的提升患者的身体素质：包括心肺功能、肌肉力量，增加瘦体重，并能改善患病后的紧张和抑郁情绪，提高自我抗病的认知。

5、 合理避孕

乳腺癌术后，机体尚未恢复正常，倘若怀孕，无疑是雪上加霜，可使乳腺癌复发或再发。为了预防乳腺癌术后复发，提高生存质量，乳癌术后五年内不可怀孕。

6、 定期复查

复查时间：术后1—2年每3个月一次；2年以上每半年一次，如在瘢痕处或在腋窝、锁骨上出现硬结应即时去医院诊治。

乳腺癌患者经过规范治疗后，要真正改变体内的微环境，还是在于自己，所以只有你认真重视，并主动学习相关的知识，制定自己的康复计划，从生活中的点点滴滴改变，才可能获得康复。

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