2019 年的日历已渐渐翻到年末，可是许多感动仍然留在咱们的脑海里。前不久，现代快报与央视联合敞开2019" 感动我国 " 在江苏区域的独家人物推选。淮安这支团队了解一下！
为了更好地完全治愈食管癌，淮安市建立了食管癌防治中心，由淮安市第一人民医院胸外科、肿瘤内科、放疗科、消化科等专科组成。胸外科食管癌年平均手术量超越 1600 台次，位居全省首位。
2018 年 3 月开端，胸外科赵建强团队展开了 " 免管免禁 " 食管癌完全治愈 ERAS 手术，不再需求给患者插胃肠减压管和鼻肠养分管，第二天就能进食。600 多名患者由于这项新技能得到了更好的医治。
食管癌术后不再需求插管、禁食
淮安市第一人民医院住院部胸外科食管 I 病区，食管癌手术第 9 天，关海涛左边颈部切断拆线了，现在他现已可以自若地说话了。第一天喝水，第二天就开端喝汤了，现在现已能吃面条了。
关海涛本年 42 岁，一个多月前，他被查看出了食管癌，在淮安一院承受了手术。手术很顺畅，术后调查伤口恢复得杰出，没有引发并发症。
赵建强为他施行的这种 " 免管免禁 " 食管癌完全治愈 ERAS（快速恢复）手术，最大的特点是不需求像传统消化道手术那样，从鼻子刺进胃肠减压管和鼻肠管，患者愈加舒适并便利咳嗽。别的不同于以往术后要禁食 7 天，现在术后第二天就可以饮水、进流食，还可以下床活动，住院时间短，也减轻了家人关照及经济的压力。
通过临床比照研讨，医师们发现，选用这种新式疗法，患者术后最风险的并发症吻合口瘘并没有添加，心肺并发症也显着削减。以往食管癌手术今后，患者至少得住院 14 天才干出院，现在缩短到了术后 7 到 9 天。
不停步于进步生计率
赵建强在这个专业现已 28 年了，一向从事食管外科，从业以来做了近 6000 台食管癌手术。他介绍说，食管癌完全治愈手术先后大致阅历了三种办法。最早选用的是我国传统的左边进胸食管癌完全治愈术，长处是切断只要一个，无需术中翻身，手术时间短，缺陷是无法打扫左右侧喉返神经淋巴结，五年生计率只能到达 34% 左右。
五年生计率指的是肿瘤通过各种归纳医治后，生计五年以上的份额。一些肿瘤通过医治后，有一部分或许会呈现搬运和复发。
"8 年前开端，咱们科选用了右侧进胸三切断手术及 I-Loves 手术，淋巴结铲除愈加完全，从现在的统计数据来看，五年生计率现已从 34% 进步到了 46% 左右。一起咱们对 80% 的食管癌患者选用胸腹腔镜联合食管癌完全治愈的技能，伤口更小，心肺并发症更少。"
即使现已在手术作用等方面取得了很大的进步，但胸外科食管癌学组的医师们并没有停步于此。2018 年 3 月，赵建强开端研讨 ERAS 技能，将其用于食管癌医治。
这是一种围手术期办理新理念，选用有循证医学依据的一系列围手术期优化办法，以阻断或减轻机体的应激反响，促进患者术后到达快速恢复。" 咱们选用的可以说是国际上抢先的技能，以往国内只要一家医院惯例展开这个免管免禁，咱们是第二家惯例运用的。"
用临床数据比照回应质疑
" 主要是理念的改动，对外科来说完全是革命性的。" 赵建强介绍说，ERAS 在泌尿、妇产、胃肠外科、肝胆外科等学科都有运用，而且现已有了攻略，可是在他们之前，在胸外科、食管外科还没有人提出来运用这项技能。
" 一开端做这个是有忧虑的，其他医院也有对立的声响。" 在运用新技能之前，他们最惧怕的便是并发症，而吻合口瘘是食管癌手术最可怕的对手。
" 咱们现在大综的病例数据出来了，2018 年 3 月份开端到 2019 年年末，近 600 台手术，比照性研讨发现，吻合口瘘的并发症没有显着添加。" 赵建强说道。
他的搭档、副主任医师臧豹说，不断测验新的技能，是为了让患者可以承受更适宜、更个性化的医治。他们还选用空肠造瘘术，将养分液从腹部输入，这样患者不再需求插鼻管，削减了对鼻子的影响。
据悉，除了淮安本地的，还有许多从宿迁、徐州、连云港、扬州、盐城、滁州、天长等地慕名而来的患者。
多学科会诊，给患者最佳医治计划
据了解，除了首先展开 " 免管免禁 " 食管癌完全治愈 ERAS（快速恢复）手术，淮安市第一人民医院在食管癌归纳医治上做了很多的尽力。
副院长、肿瘤内科主任医师、硕士生导师陈小飞介绍说：" 首先是进行了多学科的协作，每个星期三，放疗科、肿瘤内科、胸外科、病理科、消化科医师，在一起对食管癌的病例进行评论。一是让患者找到最佳的医治办法，以求得最好的愈后；二是让各科的医师发生一致，使得患者可以取得同质化的医治。下次这样的患者来了就知道应该选用什么样的医治办法。"
关于有宗族史的患者，重视前期筛查，消化科前期食管癌胃镜下切除现已十分娴熟。对一些患者内、外科协作进行放疗、化疗后手术，手术后放疗化疗构成一个完善的医治标准等等。据悉，陈小飞肿瘤内科团队的晚期食管癌患者运用 " 阿帕替尼医治食管癌 " 计划被列为《2019 年我国食管癌医治攻略》。
针对食管癌的发病原因，淮安市第一人民医院还建立了食管癌实验室、生物标本库，并引进了以王其龙博士为首的科技人才，和南京医科大学协作建立南京医科大学苏北临床医学研讨院，联合淮安市疾病控制中心对其病因病理机制进行研讨。意图不仅是进步食管癌的五年生计率，更着眼于食管癌的防备及前期发现和确诊，谋福于全国人民。
来历：现代快报+ZAKER南京
修改：盛天畏
责编：于维维
