原标题：关于下肢静脉曲张CHIVA的哲学考虑
深圳，我的搭档邓建平医师正在完结一例盆腔反流导致的下肢静脉曲张手术
咱们曾经说，静脉曲张是“大隐静脉反流导致的”，所以需求“废弃大隐静脉曲张”。学生对教师的观念也是毫不怀疑。由于书都是那么写的嘛！谁会去应战威望的书本常识？
可是，就有人开端考虑“是什么导致了大隐静脉反流”，“血液从哪里来”，“超声评价能够证明了咱们的猜测吗？”诸如此类的问题。
大约在20年前，法国医师Claude Franceschi开端提出盆腔反流理论，由于他发现一部分患者的反流血液来自于盆腔，处理反流的2mm血管就能够使得大隐静脉康复正常的血流次序。
这也是下肢静脉曲张医治血流动力学评价的一部分。今日咱们已知晓了更多血流动力学常识，并经过CHIVA（根据血流动力学的静脉曲张手术）为许多患者带来杰出的医治成果——更精准、更微创、更安全。
独立考虑发生常识，常识实践成为经历，一起赋予人们独立考虑的力气，发生新的常识。这便是CHIVA给咱们新一代静脉病专科医师发生的最大影响。
静脉曲张CHIVA医治现在在国内展开的医师很少，主要是咱们团队在全面推行。我们都说它难，为什么难呢，难是无法推行的理由吗？
我以为并不是——常识自身并不难，医师大多聪明且是高材生，没有学不会的技能。
可是，CHIVA希望教给医师一种根据血流动力学的确诊和医治办法。假如医师没有改动考虑形式，那是很难了解CHIVA的。
说到底，难的是人的改动和思想的启蒙。
柏拉图在《理想国》中提出一个窟窿的比方（洞喻）来解说人的启蒙。
在洞喻里，柏拉图将国际比作一个地下窟窿，有一条斜坡通向外面。人是一些生来就被困在窟窿之中的囚犯，头颈和腿脚都被绑着，不能走动也不能回头，只能朝前看着面前的墙面。
在他们背面有一堆火，火后边有一堵矮墙。在这堵墙的后边，又有些别的人。他们手中拿着各色各样的假人或假兽，把它们高举过墙，让它们做出动作，这些人时而攀谈，时而又不作声。所以，这些囚犯只能看见被火光投射在他们面前的墙面上的印象。他们将会把这些印象当作实在的东西，他们也会将回声当成印象所说的话。
假如他们中的一个可巧获释，转过头来看到了火光与物体，他最初会感到晕厥（就像才从电影院走出来相同），可是他会渐渐习惯。
此刻他看到有路可走，便会逐步走出窟窿，到阳光下的实在国际；到那时他才处于真实的解放状况，意识到曾经所看到的国际仅仅是印象，是不实在的，所以会开端怜惜他的囚犯火伴、他的本来的崇奉和日子。此刻，他挑选了回来窟窿，并企图劝说他的火伴，也使他们走出窟窿，但他的火伴底子没有一点经历，故而以为他在胡说八道，底子不会信任，并且会劫持他，甚至在或许的情况下杀死他。
或许这就能解说为什么有的医师不只不了解CHIVA，还会去排挤CHIVA。
人生来最大的枷锁来自于心灵，比起外部的环境，更多的枷锁发生自人道的缺点。
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