
原标题:糖尿病患者依照这7个办法关爱自己的脚,就不会发作糖尿病足了
糖尿病足是指糖尿病神经病变,包含未梢神经感觉妨碍及自主神经危害,下肢血管病变——动脉硬化引起周围小动脉阻塞症,或皮肤微血管病变以及细菌感染所导致的 足部疼病、足部溃疡及足坏疽等。常常因为神经病变、血管病变和感染三种要素协同发作效果。
糖尿病患者足部自我防备关键
01
足部日常查看
条件:光线足够,如眼睛欠好,戴上眼镜,看不清的当地运用镜子或请人帮助。
要点查看足底、足趾间及足部变型部位。
查看内容:是否有各种损害、擦伤、水疱;皮肤枯燥、皲裂、鸡眼、胼胝(老茧)。
皮肤色彩:有无皮肤泛红、苍白、泛灰、发黑及皮下淤血等。
皮肤温度:皮温反常升高或下降。
其他反常:足部忽然或进行性肿胀,有无擦痕、创伤或溃烂,若发现有小的创伤时,及时处理,应尽快到医院就诊,不要擅自处理,防止延误医治机遇,形成医治困难或截肢。
霉菌感染:糖尿病足患者一般因自主神经病变,足部出汗削减,导致足部枯燥,但关于无神经病变的50岁以下糖尿病患者,如在冬季穿保暖性较好的皮鞋,因工作需要,日常活动时刻较长,足部常出汗,久之可导致足部真菌感染,俗称“脚气”。
而脚气是导致糖尿病患者足部感染的首要的要素之一,应尽或许的防止。可运用透气性较好的棉鞋,吸汗较强的鞋垫,不要过火重视鞋的外观,舒适健康才是重要的。
纵然这样,仍有患者出很多脚汗,可在足趾间抹些爽身粉,以坚持足部枯燥;对皮肤瘙痒或有脚癣者切忌抓挠,可涂抗真菌软膏,对有继发感染的足癣患者应及时到医院就诊,按医嘱用药。
02
坚持并选用正确的办法洗脚
每天晚上用39-40℃(可用手先试一下水温以不棘手为宜)的温水泡脚,有利于血液循环。运用中性番笕,洗后用洁净的淡色毛巾悄悄擦干脚趾间的水分,并查看有无出血或渗液,坚持足部干爽,假如脚趾间因湿润而发白,可用酒精棉签擦洗处理。
03
坚持足部皮肤的健康
对皮肤枯燥易皲裂的患者,每次洗脚后用护理霜充沛按摩,使皮肤柔软,防止枯燥。恰当按摩足部,留意不要将护理霜涂改于足趾间或溃疡创伤上。严峻的足部皲裂可运用含有尿素的特别皲裂霜。
04
仔细修剪脚趾甲
脚趾甲不能太长,应每1-2周修剪一次。剪趾甲时最好直剪,不要斜剪,不行剪得太深、太短,防止损害甲沟引起感染;假如趾甲太硬可用温水泡软后再剪,不要用刀片扦硬茧或鸡眼等,趾甲角太尖锐,可用趾甲锉锉滑,但防止用力太大或锉得太深;视力欠佳或四肢不方便者应让其家族代庖。
糖尿病患者不要到公共澡堂修脚,一旦不小心伤了皮肤,不要自己擅自处理,最好去医院正确处理创伤。
05
挑选使足部舒适的鞋袜
1)应在下午买鞋;买鞋需穿戴袜子试鞋;两只脚一起试鞋;挑选广大、舒适、合脚、软底、透气性好的平底布鞋或休闲、运动鞋,鞋底要硬、鞋垫要软。使足趾在鞋内彻底伸直,并稍可活动,以防止足部被揉捏而影响血液循环(如足部伴有变形(通常是足趾)应运用特制的鞋子,详细能够向足部专科医师咨询),禁穿高跟鞋及尖头鞋,防止高跟鞋给脚趾施加额定的压力,影响血液循坏,防止形成揉捏伤或水疱。
2)置办的新鞋,刚穿时应在易冲突部位放置一点棉花等柔软物质,防止磨破;并且初穿时应先穿20-30分钟,看看是否已有哪个部位被磨红肿等,若没问题发作,可逐渐延伸穿戴时刻。一般不能超过2小时,且应与旧鞋替换穿,以维护双脚。鞋内要坚持清洁枯燥,每次穿鞋前应先用手查看鞋内是否有小沙粒等硬物,防止把脚硌破,导致溃破。一起常常查看鞋子的内部,若发作有粗边、裂缝,应及时修补,防止损害脚趾。
3)发起穿棉线袜子。袜子要软、合脚、袜子尖、袜口不要过紧。不穿松紧口袜子,不穿有洞或修补后的袜子。汗多者袜子要勤换勤洗。
06
保暖
在冬季要留意保暖,温度过低使血管缩短、安排供血削减,所以患者要穿保暖的鞋袜和衣服,防止运用热水袋、电热毯、取暖器等取暖用具,防止烫坏。保暖过程中要留意防止足部枯燥。
07
足部受伤的急诊处理
1)用清水或盐水清洗创伤;2)悄悄拭干;3)用医用敷料掩盖;4)每天替换敷料。
警示:如创伤在24-48小时内没有好转痕迹,及时当医院寻觅医师处理。
作者:陆小玉主治医师糖尿病足病师
怀化市糖尿病恢复协会会员
审校:张美彪主任医师
单位:
怀化市第一人民医院内分泌代谢科
国家代谢性疾病临床医学中心怀化分中心
国家标准化代谢性疾病管理中心(MMC)怀化分中心
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