原标题：看视频学做手术？ YouTube上68万个手术视频 只要16个契合根本规范
在贾斯汀·巴拉德（Justin Barad）仍是一名住院医师时，他经常会遇到一些他从未看过的疾病或从未处理过的医学问题，或许被要求在没有承受满足训练的情况下运用一些医学设备。
在这种时分，他往往会找他的“得力助手”——YouTube，即在YouTube上寻觅相关问题的视频学习。
巴拉德2015年在加州大学洛杉矶分校（UCLA）完结了外科手术训练。他说YouTube已成为医学教育必不可缺的渠道，为做好预备，他常常会在手术前观看YouTube上的视频。有时，假如需求做特别具有挑战性的手术或患者发生意外并发症时，他乃至会在手术室里当场翻开YouTube视频“现学现用”。
手术视频“众多”
CNBC在YouTube渠道上发现了数以万计关于各类医疗手术的视频，其间一些视频的浏览量可达百万。天下好医也试着用英文单词“surgery”在YouTube上查找，果不其然，各类手术目不暇接，部分截图如下。
YouTube查找截图
不可否认的一个事实是，这种视频的数量渐渐的变大。2019年10月宣布在Science上的一项研讨发现，2019年1月份仅有关前列腺手术的视频就超越2万个，而2009年一年只要500个。
外媒报导，大多数情况下，临床医师为推销其医疗服务会上传视频或协助辅导其他医师。除此之外，这些视频对医师的训练也的确有利。爱荷华大学（University of Iowa）对包括四年级医学生和住院医师在内的外科医师进行过一项查询，发现YouTube是迄今为止为预备手术最常用的视频源。
并非只要住院医师和医学专业的学生会观看这些视频，经历比较丰富的医师也会看。例如斯坦福医院的血管外科医师奥利弗·阿拉米（Oliver Aalami）说，他最近在遇到特别难的病况也会在YouTube上找视频学习。“这很有协助，但我一向以为应该对其间的一些视频进行审阅。”
视频质量堪忧
这种视频众多带来的一个问题是，医师怎么分辩哪些视频的确有用，哪些视频包括虚伪成分？
2017年宣布在Science上的一项研讨发现，YouTube上超越6.8万个视频与常见手术——桡骨远端骨折固定（distal radius fracture immobilization）有关。研讨人员评价了这些视频，并以分数制进行鉴定，其间只要16个视频契合技能和教育两方面的根本规范，包括由医疗机构或专业医务人员参加制造的视频。而在有些视频中，乃至都无法确认操作手术的人是谁。
据外媒报导，其他相似研讨还发现，YouTube算法对技能并非最佳的视频排名很高。其间一组研讨人员发现，以腹腔镜胆囊切除术的相关视频为例，大约一半的视频包括不安全的操作。
依据医学专家的说法，YouTube上的这些视频或许都未经审阅，由于审阅一切医学类视频的本钱十分高。像YouTube这样的大型互联网渠道会约束本钱，而仅仅着重其是一个具有根本规矩的渠道，并不会审阅或对用户的视频内容进行修改或注释。YouTube并未宣称获得了美国医学教育方面的认证，因而可以精确的经过视频受欢迎程度而非质量来显现内容。
对此，YouTube并未回应，作为自己旗下的渠道，Google Health也回绝置评。
处理这一问题的办法之一是，请一个医师团担任审阅手术视频，加拿大医师约书亚·兰迪（Joshua Landy）主张道。他为医师开发了相似Instagram的服务，名叫Figure 1。“需求有经历才干区别正确完结的手术与其间的技能是否最新和最安全。”他表明。
关于缺少实战经历的医师来说，他们需求依托看视频来补偿训练空白乃至是在进行手术之前的实践经历空白。
兰迪说：“看病例是医师进步医学技能的办法，由于医师总会有一些意想不到的病况或病症有必要处理。很多医师会重复观看这些视频达数千个小时。”
Google好像现已认识到了这样的一个问题。可是到目前为止，Google仅设置了一些小规矩，即上传视频者有必要写一个描述性标题，以便其他用户知道他们的意图，而且意图有必要是教育而不是得罪其他用户或博眼球。
Google有或许在未来会加大力度办理。Google Health副总裁大卫·费恩伯格（David Feinberg）在2019年11月的一次医学会议上指出，许多外科医师正在经过YouTube学习做手术或在操作前观看视频学习。在没有泄漏细节的情况下，他表明对自己和团队期望在办理这些视频内容方面做得更好，这是其广泛冲击Google渠道上关于过错医疗（健康）信息的一部分。
杰斐逊健康（Jefferson Health）首席执行官斯蒂芬·克拉斯科（Stephen Klasko）以为，许多学术医疗中心仍在运用传统办法来训练医师，还未发展到数字年代。“技能会改动医疗，可是医学院教职员工谁能和其学生相同了解比如编码或社会化媒体之类的东西？”
克拉斯科信任YouTube在医学训练方面很有潜力。他指出，外科医师被要求运用的杂乱硬件例如手术机器人渐渐的变多，而让外科医师娴熟运用这些硬件需求很多的额定训练。YouTube上直观式达芬奇外科手术机器人的阐明视频特别受欢迎，例如其间关于用达芬奇手术机器人缝合葡萄皮的视频。这种机器人或许需求医师接连几个月的操练才干把握。
达芬奇手术机器人缝合葡萄皮（YouTube视频截图）
参考资料：
1. CNBC: Doctors are turning to YouTube to learn how to do surgical procedures, but there’s no quality control
2. Advisory: Doctors are turning to YouTube for medical training. Is that safe?
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