现代快报讯（记者 刘峻 文/摄）今年年头，南京推出了一个名叫“惠民健康保”的稳妥项目。投保的南京市民每年只需要花49元，就能够在医保用药范围内，享有不超越100万元的报销额度。该稳妥推出后，敏捷引起了广泛的重视。9月21日，“惠民健康保中期媒体通气会”在宁举办，由南京市才智医疗联合安全健康险公司合推出的“惠民健康保”，3月1日收效到现在已曩昔半年时刻，共有39.4万余名南京市民购买了惠民健康保。单人最高获赔金额为5.5万。
徐先生67岁，2019年4月17日在南京梅山医院确诊心脏病，住院共花费337,876.34元，其间医保报销254,543.11元，出院后提交住院资料进行惠民健康保报销，共取得惠民健康保报销51,073.1元，此次住院个人承当费用83,333.23下降为32,260.13，经过惠民健康保个人担负下降61.28%。
据介绍，徐先生参保时已67岁，一般医疗报销型商业稳妥的初度参保年纪很少打破65岁，且会设置3个月的等候期；而徐先生在参保一个半月后即因心脏病住院，成功取得理赔。
计算显现，2019年3月1日惠民健康保保单收效后，理赔作业随即打开，3月26日即完结首单赔付；随后理赔作业量稳步添加，截止2019年9月20日，惠民健康保参保市民中已知发作住院892人次，单人住院次数最多为8次；单次住院总医疗费用最低为0.22万元，最高为83.1万元；契合惠民健康保理赔条件的有378人，其间单人获赔金额最高的为5.5万元。经过惠民健康保的理赔后，获赔市民个人担负均匀下降了15%，其间最低的降，低3%，最高的下降61.28%。
一起安全在给部分参保人做电话回访调研时，也发现还有许多市民实践发作了住院，但还未将资料递送至安全来请求索赔，假如身边家人或许朋友购买了惠民健康保一起又发作了住院状况，还请赶快经过“我的南京”APP递送相关资料进行索赔。
据悉，年头推出该稳妥的时分，安全健康险有关负责人说，假如投保人数超越260万，投保人的严重既往病症也都能报销。现在投保人数间隔这个数字还有较大距离，那么下一年该稳妥的命运怎么？据悉，2020年将会持续推出惠民健康保，一切契合条件的南京市民能够持续参保，一起会依据今年度的理赔数据剖析，针对市民关怀的保证职责，比如说特定门诊放化疗、严重既往症等方面对产品进行更新迭代，新的产品估计将在2019年12月份正式推出。
（修改 高霞）
