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张先生体检后得知自己两边颈动脉各有一个约1.6*2.7mm巨细的斑块，一连串的疑问让他很是着急与忧虑，比方斑块是怎样长出来的？会不会阻塞了脑血管？假如坚持服用降脂药，斑块能不能减小？还能不能消除去？
张先生：我没有高血压也没有糖尿病，为啥也会长颈动脉斑块？
医师：颈动脉斑块是血管发作了动脉粥样硬化的一种体现。动脉粥样硬化是因为血管内皮遭到损害后，许多脂肪堆积其上引起炎性反应，脂肪发作变性构成粥状脂质物积存在血管内皮下的成果，当粥状脂质物集结成团时就构成了斑块。
由此可知，斑块的构成会阅历血管内皮受损、脂肪堆积、脂肪炎性反应、集结成团等几个阶段，而血管内皮损害是其发作的根底。构成内皮损害的原因有许多，比方血压、血糖的升高，这是机体自身发作了疾病所造成的；别的还有许多其它的要素，比方吸烟、喝酒、熬夜等等，再比方随年纪的增加血管的变老和老化等。所以，不是只需有高血压和糖尿病的人才会长斑块。
张先生：这么说颈动脉斑块是不行防止的了？
医师：当然不是。比方老年人血管会老化，称为动脉硬化，它与动脉粥样硬化的本质区别在于没有脂肪堆积与粥状脂质物的构成，这些物质相当于在血管壁中掺杂了“杂质”，就像产品有了瑕疵，归于残次品，这样的血管才是导致心脑血管病等发作的病理根底。所以，动脉粥样硬化也是能够防止的，从上面提到的动脉粥样硬化及斑块构成的任何一个环节采纳有用干涉方法，都有助于防止这些病变的发作。
张先生：现已构成的斑块还能缩小或是消除去吗？
医师：斑块的构成有一个逐步发展的进程，比方说从小到大，标明导致斑块构成的要素一直存在；比方从软到硬，刚开始仅仅脂肪堆积，堆积时刻长了会引起炎性反应而导致脂肪变性，此刻称为软斑，软斑不断被钙化或纤维化就成为了硬斑。斑块处于脂肪堆积期时，脂肪有或许被铲除出去使斑块缩小或消除，到了软斑阶段时，要想把变性的脂肪消除去的或许性很小，而成为了硬斑就没有消除去的或许了。但不管什么样的斑块，及时采纳干涉医治方法都能够阻挠与推迟斑块的持续发展，对缩小斑块有活跃的效果。
张先生：怎么医治呢？便是服用降脂药吗？需求服用多长时刻？
医师：对动脉斑块的防治需求采纳归纳方法，最根底的是去除损害血管内皮的风险要素，有糖尿病、高血压的人要操控好血糖、血压，改掉烟酒、日子规则不熬夜也是有必要做到的；下降血脂能够有用防止脂肪的堆积，在动脉斑块的防治中起着非常重要的效果。
有动脉粥样硬化及斑块的人，常被要求服用他汀类的降脂药，它可下降血脂中的低密度脂蛋白水平，低密度脂蛋白的首要效果是将脂肪运送进血管内皮，把运送脂肪的“运输工具”降下来，脂肪堆积的时机将大大削减，并且这类药物还能按捺脂肪发作炎性反应，阻挠脂肪发作变性脂质化，不光能够缩小斑块，也会为铲除堆积的脂肪供给了时机和或许。
因为对有动脉粥样硬化及斑块的人在操控低密度脂蛋白上，比普通人的要求高许多，一般需求他汀类的降脂药协助才干完成，因而需求长时间服用，一旦停用，低密度脂蛋白会敏捷升高，再次增大血管病变发作的风险。
至于许多人忧虑长时间服药对身体的损害，尽管药物有必定的副效果和不良反应，但比起动脉粥样硬化及斑块构成带来的损害是微乎其微的，因而只需经评价长时间服药的获益远大于不良反应，就应当坚持服用，切不行私行停药。
张先生：颈动脉斑块会阻塞血管吗？
医师：首先要特别提示一下，颈动脉斑块仅仅全身血管病变的一个窗口，有颈动脉斑块提示全身其它部位的血管也或许有相同的病变，因而应当引起满足的注重。其次斑块是凸起于血管内外表的团块，会导致血管管腔狭隘，斑块长大到必定程度当然会阻断血流阻塞血管，关于这样较大的斑块能够采纳手术剥离斑块的方法消除阻塞，是有方法医治的，最风险的是斑块决裂后引起的阻塞。
斑块或许在血压忽然升高、血糖大幅升高级要素效果下发作决裂，决裂后其间的粥状脂质物暴露在血液中，会引来许多血小板集合构成血栓，且构成的速度非常快，并可随血流活动阻塞全身任何一处血管。而斑块什么时候会决裂是不行预知的，风险随时都或许发作，这才是防备的要点。
张先生：怎么防备血栓的构成呢？
医师：上面现已提到了斑块构成的要素，这些要素一同也是导致斑块发作决裂的诱因，因而对动脉粥样硬化及斑块的医治是最重要的防备方法。一同有些人还会服用按捺血小板集合的抗凝药，意图也是为了防备血栓的构成。
总归，有颈动脉斑块构成时即标明机体存在引起血管发作动脉粥样硬化的风险要素，就应当查找原因并采纳相应的干涉医治方法，切不行置之脑后而听之任之，要知道身体是自己的，你怎么对待它，它就会怎么对待你。
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